微创技术凸显威力,我院成功完成首例腹腔镜肾脏切除术,标志着我院微创技术迈入渭北地区先进行列!

作者:澄合医疗中心     时间: 2018-10-29     点击:15171次    分享到:
   从10月25日下午3点开始一直到晚上8点左右的这5个多小时的时间,对普外科主任齐海鹏来说,是一个值得纪念的日子,也是他从医20多年来面临的一次最大的挑战。

    在这5个多小时里面,他要完成2台经尿道等离子前列腺电切和1台全腹腔镜下肾脏切除术,这3台手术从3点开始不停歇的进行,对于齐主任这位叱咤渭北“微创手术”界的翘楚来说,无疑是有生以来极具挑战的一次手术。

    外科微创技术可以称之为“刀尖上的艺术”,相比于传统开腹手术难度系数更大,但患者所受到的创伤却是最低。前2台经尿道等离子前列腺电切术对于齐主任来说已经轻车熟路,难度系数不大,但还是不能有一丝一毫的马虎。最后这台全腹腔镜下肾脏切除术才是当天下午手术中的重点,也是澄合矿务局中心医院首例腹腔镜下肾脏切除术。

    如果搁在以往,齐主任当不敢贸然接下这类手术,原因是“巧妇难为无米之炊”,再好的厨艺没有好的食材是发挥不出来的。但是齐海鹏主任这一次为啥能够大胆的接下这台手术呢?今年以来,陕煤实业集团对中心医院微创技术给予了大力支持,再加之中心医院二甲复审对普外科重点学科的大力扶持,实业集团加大了澄合矿务局中心医院微创设备的投入以及技术力量的配备。

    9月7日,齐主任率领他的团队使用“超声刀”为一名巨大肾囊肿患者成功实施了腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术,术中出血极少,视野清晰、顺畅,有效地保障了患者手术的安全。10月25日在这台全腹腔镜下肾脏切除术中也使用了“超声刀”设备。

    截止9月底,所有微创技术所需要的设备陆续安装调试到位。从设备的安装调试到目前,齐主任率领的微创外科团队共实施开展了双镜联合保胆取石术开展3例(使用设备:腹腔镜、胆道纤维内镜CHF-P60、钬激光HANS-H65);双镜联合胆总管切开取石术1例(使用设备:腹腔镜、胆道纤维内镜CHF-P60、钬激光HANS-H65);腹腔镜疝修补术1例(设备:腹腔镜);腹腔镜肾上腺切除术1例(设备:腹腔镜、超声刀GEN11);经尿道前列腺等离子电切术6例(设备:等离子手术系统PLA600);经尿道输尿管镜下钬激光碎石术1例(设备:输尿管镜、硕通镜、钬激光);经尿道膀胱癌切除术4例(设备:等离子手术系统、输尿管镜、前列腺电切镜),共计17例。

    患者刘某,男,44岁。3年前因“血尿伴左腰部胀痛不适”在澄城县医院做彩超检查发现左侧输尿管结石,后先后在澄城县医院及西安交大二附院行多次体外碎石治疗,肉眼可见结石排出,患者未进一步复查。

    直至2月前患者再次感觉左腰部胀痛不适,始来我院就诊。门诊CT检查结果提示:左侧输尿管上端结石并左肾重度积水;西安交大二附院ECT检查示:左肾积水,实质功能重度受损,GFR值只有14.53%,要求切除左侧肾脏。

    患者多次来我院普外科找齐海鹏主任咨询,经过考虑再三,加上对齐主任医德医术的信任,患者于10月23日入住我院普外科。齐海鹏主任认真查阅了患者的检查资料并对患者进行了详细的查体,决定为该患者进行全腹腔镜下左肾+左侧输尿管部分切除取石术。该术式相比以往的传统开刀手术创伤小、患者疼痛轻、恢复快,且切口愈合后没有明显的疤痕,对患者以后的劳动生活没有任何的影响。

    这种手术在澄城县之前没有开展的先例,但是陕煤实业集团不久前刚给普外科购置的美国强生公司生产的超声刀给了齐主任莫大的信心,结合自己多年来扎实的手术功底,决定实施澄城地区首例也是澄合矿务局中心医院首例腹腔镜下肾脏切除术。经过一个小时的紧张工作,为患者顺利取出左肾,手术顺利完成!

    此刻已经夜慕降临,患者终于转危为安,齐海鹏主任和他的医疗团队以及手术室的麻醉医护人员也露出了舒心的笑容,虽然身体是累的但心情是舒畅的,能够为患者解除病痛是澄合医疗人永远的追求。

    10月份截止目前,齐主任率领的微创外科团队共实施开展了双镜联合保胆取石术3例(使用设备:腹腔镜、胆道纤维内镜CHF-P60、钬激光HANS-H65);双镜联合胆总管切开取石术1例(使用设备:腹腔镜、胆道纤维内镜CHF-P60、钬激光HANS-H65);腹腔镜疝修补术1例(设备:腹腔镜);腹腔镜肾囊肿去顶减压术3例;腹腔镜肾上腺切除术1例;腹腔镜肾脏切除术1例;腹腔镜卵巢囊肿切除术2例;腹腔镜卵巢畸胎瘤切除术1例(设备:腹腔镜、超声刀GEN11);经尿道前列腺等离子电切术9例(设备:等离子手术系统PLA600);经尿道输尿管镜下钬激光碎石术1例(设备:输尿管镜、硕通镜、钬激光);经尿道膀胱癌切除术4例(设备:等离子手术系统、输尿管镜、前列腺电切镜),共计27例手术。

    “廉洁行医,仁爱为民”是齐海鹏主任的座右铭,从医二十多年来,处处以“患者为中心”,合理检查,规范用药,从不乱开不必要的检查和大处方,尽量减少患者的门诊和住院花费;坚决拒绝患者的吃请,多次婉言谢绝患者送的红包,有几次实在推脱不了就把红包悄悄地交到患者的住院费里;遇到一些贫困的患者,我还常常帮助他们垫付医疗费里。率先在澄城地区开展了单孔腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术,腹腔镜肝肾囊肿去顶减压术,腹腔镜下胃肠穿孔修补术,经尿道前列腺电切术和大隐静脉曲张腔内激光治疗术等较高难度手术;近两年来又在渭北地区率先开展了双镜联合保胆取石术和腹腔镜无张力疝修补术。所在科室年平均微创手术数量突破400台次,占科室总手术量的70%;各类微创手术在澄城和合阳两县取得了绝对的技术优势,为澄合矿区广大职工、家属和澄城及周边地区患者所普遍称赞。

    该例全腹腔镜肾脏切除术的成功开展是普外科与手麻科精诚合作的结果,在澄城县微创外科领域尚属首例,这标志着澄合矿务局中心医院微创外科技术水平迈入渭北地区先进行列,在澄城地区处于领先水平。

    澄合矿务局中心医院在二甲复审期间,得到了上级陕煤实业集团的大力支持,对我院微创外科新项目的开展提供了强大有力的资金支持,截止目前全高清腹腔镜、胆道镜、硕通镜、输尿管镜、钬激光、等离子电切系统等先进设备陆续装机使用,这些高端设备的投入使用标志着我院外科系统全面进入微创时代,这将为我局干部职工和澄合两县广大患者提供更多创伤小、疼痛轻、恢复快的手术方案,也让更多的患者朋友在家门口就能享受到西安大医院同等水平的微创手术治疗!


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